上海二孩政策叠加猴宝宝效应 产科医院分娩量增2-3成

 

　　早报记者从本市三大产科专科医院获悉，从今年上半年建卡和分娩量情况来看，较去年有所增长，增长幅度在20%~30%，多家医院表示除了受政策因素影响外，传统观念的影响也导致今年猴宝宝数量将会出现增长。

 

　　但目前从全市具有产科的医疗机构情况来看，就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未因“二胎效应”限制建卡。

 

　　部分医院初诊量翻番

 

　　经历了去年“羊年”生育的低潮，上海多家产科医院分娩量去年较前一年减少。而随着羊年的结束以及“全面二孩”政策的落地，3家产科专科医院建卡人数从去年下半年起普遍有所上升，尤其是从去年10月起，而有产科配置的综合性医院亦如此，建卡人数出现20%~30%的增长。

 

　　据复旦大学附属妇产科医院方面透露，从今年4、5月起，产科建卡和分娩数量就开始出现增长。统计数据显示，医院5月份分娩量为1289人，比去年同期增加25%，与2014年持平；孕妇建卡数不仅比去年同期增加55%，相较2014年也增加了41%。预计今年下半年，产妇分娩量仍将大幅上升。院方表示，目前面临的最大问题，不仅是产科分娩量激增，还有高危孕妇日益增多，这使本已紧缺的产科人手更加捉襟见肘。

 

　　同样的情况也发生在国际和平妇幼保健院。数据统计显示，从2011年至2015年，该院门急诊人次逐年增加，其中2014年为1138448人，2015年为1165881人，而2016年上半年就有620585人，预计今年将可能突破120万人次。而从分娩情况来看，2013年为15582人，2014年为16687人，2015年降至14967人，而2016年上半年分娩量就已经达到8079人。

 

　　而上海市第一妇婴保健院方面透露，该院分娩量如今已经位居全市第一，今年预计突破3万人。统计显示，今年上半年产科初诊量为17693人次，比去年同期增加57%，相较2014年也增加了20%；今年上半年分娩量为15489人，比去年同期上升30%，比2014年同期增加46%，达到历史最高水平。

 

　　一名来自徐汇区的顾女士向记者透露，她的预产期在今年8月，原本打算去年生孩子，家人建议其生个猴宝宝，因为担心二胎放开后猴年生育人会多，她特地选择早些来建卡。“去年12月，我就在家附近社区医院进行血检确诊，在拿到报告单的第二天，就赶紧到这里做B超，建了大卡。”

 

　　辅助生殖门诊量大增

 

　　“二胎效应”同时导致沪上各大医疗机构辅助生殖技术门诊人数激增。据复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心统计，截至今年6月底，上半年辅助生殖门诊量同比增加37.6%。

 

　　即使是新开设辅助生殖技术的一些医疗机构在“全面二孩”政策影响下，门诊人数也是呈现翻倍增长。拿上海市第一人民医院南院来说，该院辅助生殖中心于去年1月开设以来，去年一年仅仅只接诊276例患者，但今年上半年就已经达到300例，目前已经顺利出生110例“试管婴儿”。

 

　　上海市第一人民医院辅助生殖医学中心主任吴煜教授告诉记者：去年中心刚开设出来后二胎效应就逐渐显现，“来的不少是要二胎的妈妈，40岁左右的人占大多数，甚至还有45岁以上的人群，而今年来的患者集中在37-38岁的人群，相对去年其中想生二胎的妈妈数量已略有减少。”

 

　　吴煜建议，如果有二胎意愿的家庭，希望能尽早来院，“一般45岁以上一次辅助生殖技术的成功率在5%~10%，如果能早点来，成功率或许将会更高，相对来说，年龄高的人群出现高血压、卵巢功能差等情况更加突出，受孕几率也会更小。”

 

　　高危妊娠比例逐年增加

 

　　但目前从全市具有产科的医疗机构情况来看，就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未因“二胎效应”限制建卡。与此同时，一些医院也通过完善医疗服务来缩短就诊时间。如复旦大学附属妇产科医院在门诊大厅引入了预约挂号机挂号付费，其产科还采取了增加产科床位的策略。

 

　　上海市卫计委表示，上海对二胎政策叠加猴宝宝效应早有预判，目前全市产科医疗资源基础较好，4300多张产床可容纳年分娩量30万人次，基本满足全市生育需求。

 

　　然而，随着二胎效应显现给产科医务人员带来巨大考验。各大医疗机构统计显示，这两年来高危妊娠比例逐年增加。复旦大学附属妇产科医院产科主任程海东表示，二胎政策开放带来的最大效应就是高危妊娠比例增加，高危妊娠不仅整个怀孕期会面临许多问题，而且生产时突发、急诊情况多，致使产科医护人员同时面对多台手术、难以分身。

 

　　上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师艾星子·艾里则表示，大于35岁生育人群即被医学上定义为高龄产妇，而随着年龄增长，妊娠的危险性增加，并发症几率增大，新生儿缺陷、患病或死亡率也随之升高，“高龄产妇生殖能力下降，产程较长且宫缩差，如再合并子宫肌瘤、妊娠高血压等疾病，易发生产后出血、难产等情况，而年龄增长也会增加前置胎盘、胎盘早剥等发生概率。”

 

　　上海市第一妇婴保健院院长段涛同时建议孕妇不要扎堆生产，尤其是高龄产妇，可考虑选择综合性医院产科。“一旦出现内外科合并症的高危妊娠，去综合性医院妇产科相对更为安全。”